Анализ мочи по Нечипоренко

О исследовании

Анализ мочи по Нечипоренко — исследование выполняется для диагностики острых и хронических воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и пр.). В анализе исследуется точная концентрация лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи.

Общие правила сбора мочи:

  • · Моча собирается в одноразовый контейнер для мочи, предварительно приобретенный в лабораторных центрах ГЕМО МЕДИКА  или в аптечных пунктах.
  •  Собирается средняя порция утренней мочи (первая порция мочи — в туалет, средняя порция — в емкость для сбора мочи, последняя порция — в туалет).

Порция должна быть в количестве не менее 15–25 мл.

Оборудование и расходные материалы:

мочевой анализатор Clinitek status, мочевые полоски Clinitek status, микроскоп MICROmed, камера Горяева

Референтные значения

Эритроциты  16 лет: 0-750 эр

                    >16 лет: 0-1000 эритр/мкл;

Лейкоциты

                     >16 лет: муж. 0-2000 лейк/мкл,

                                    жен. 0-4000 лейк/мкл;

Цилиндры – в норме не обнаруживаются;

Белок – в норме не обнаруживается.

Интерферирующие факторы. Медикаменты

Повышают уровень эпителиальных цилиндров:

- Соли тяжелых металлов;

- нефротоксические вещества (этиленгликоль, фенолы);

- медицинские препараты (салицилаты)

Показания к назначению

Диагностика и дифференциальная диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей (острой почечной недостаточности, тубулярного некроза, цистита, пиелонефрита, острого и хронического гломерулонефрита и пр.)

Интерпретация результатов

Повышение уровня

Повышены лейкоциты (более 2000 в 1 мл):

- цистит;

- пиелонефрит;

- простатит;

- мочекаменная болезнь (камни в почках);

- инфаркт почки.

Повышены эритроциты (более 1000 в 1 мл):

- острый гломерулонефрит;

- нефротический синдром;

- инфаркт почки;

- цилиндры в моче - количество гиалиновых > 20, или иные виды цилиндров в любом количестве.

Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 в 1 мл). Эти цилиндры образуются из белка, который не успевает реабсорбироваться (возвращаться из первичной мочи в состав крови) во время прохождения первичной мочи по почечным канальцам:

- пиелонефрит;

- хронический гломерулонефрит или острый гломерулонефрит;

- гипертоническая болезнь;

- прием мочегонных препаратов.

Зернистые цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией) - образуются в результате разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность почечного канальца:

- гломерулонефрит;

- пиелонефрит;

- отравление свинцом;

- вирусные инфекции.

Восковидные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией) - образованы в результате длительного пребывания в просвете канальца гиалинового или зернистого цилиндра:

- хроническая почечная недостаточность;

- амилоидоз почек;

- нефротический синдром.

Эритроцитарные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).

В норме красных клеток крови в просвете почечного канальца не должно быть. Однако в результате нарушений проницаемости сосудистой стенки почечного клубочка эритроциты могут проникать в просвет почечного канальца. Все проникшие в почечный каналец эритроциты выводятся вместе

с мочой.

Однако в случае массивного проникновения эритроцитов в почечный каналец происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров:

- острый гломерулонефрит;

- инфаркт почки;

- тромбоз почечных вен;

- злокачественная гипертензия.

Эпителиальные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией) - образуются в результате отторжения эпителия почечного канальца и свидетельствуют о серьезной почечной патологии:

- острый канальцевый некроз;

- острая вирусная инфекция;

- отравление солями тяжелых металлов и иными нефротоксическими веществами (этиленгликоль, фенолы);

- передозировка медицинскими препаратами (салицилаты)

 

                                                                                                                                                                                                                               

Со стоимостью данного исследования можно ознакомиться в разделе "Цены".

Если у Вас нет возможности сдать анализы непосредственно в лаборатории, то Вы можете воспользоваться услугами программы "Анализы на дому".

 

Другие материалы в этой категории: « Группа крови + резус фактор